糖尿病とは

食べ物に含まれるブドウ糖は体内に取り込まれると、エネルギーとして利用されます。しかし、インスリンの作用が弱いとブドウ糖(血糖)を上手く利用できず、血糖値が高くなります。このような状態が続くと様々な合併症を発症します。糖尿病と診断された人は、定期的に医療機関で受診する必要があります。

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糖尿病の合併症

合併症を併発すると治療が大変困難なります。

普段からしっかり血糖値をコントロールして合併症を予防しましょう。

糖尿病の合併症

 

 

網膜症

高血糖が続くと網膜の毛細血管に障害が起きます。進行すれば失明の原因になります。末期になるまで自覚症状はほとんどありませんから、定期的な眼底検査がとても重要です。

網膜症

網膜症を防ぐには・・・

  • 眼科で定期的な眼底検査を受けましょう。
  • 良好な血糖コントロールを保ちましょう。

神経障害

高血糖が続くと神経の働きが障害され、主に下の表のような障害が発生します。

抹消神経障害 足のしびれ、冷え、つり
自立神経障害 立ちくらみ、排尿障害、便秘、下痢、勃起障害
足部 足の感覚低下、足潰瘍、足壊疽

足壊疽を防ぐには・・・

  • 自分の足(指の間や足底)を観察しましょう。見えないところは鏡を使用したり、家族にも手伝ってもらいましょう。
  • 遠慮なく医師や看護師に見せてください。

腎症

高血糖が続くと糸球体に障害が起きます。初期には尿アルブミンが、障害が進むにつれ尿蛋白が増加します。新規に人工透析を始める人の約半数は糖尿病腎症が原因です。

腎症

腎症を防ぐには・・・

  • 良好な血糖コントロールを保ちましょう。
  • 血圧は130/80mmHg未満(家庭血圧では125/75mmHg未満)に維持しましょう。

動脈硬化

動脈硬化

高血糖が続くと動脈硬化が進み、脳梗塞などの原因になります。高血圧や脂質異常症、肥満、喫煙も動脈硬化を進めます。

動脈硬化を防ぐには・・・

  • 良好な血糖コントロールを保ちましょう。
  • 高血圧や脂質異常症、肥満に注意しましょう。
  • 禁煙に努めましょう。

歯周病

歯周病

高血糖が続くと歯周組織の血管がもろくなります。これを放置すると歯周病が進行しやすく、歯を支えている骨(歯槽骨)がなくなり、歯を失う原因となります。

歯周病の症状

  • 歯ぐきから血が出る
  • 歯ぐきが腫れる
  • 歯がぐらぐらする

歯周病を防ぐには・・・

  • 歯科医院で定期的な検査を受けましょう。
  • プラークや歯石除去は歯周病の予防に役立ちます。
  • 家庭での歯磨き励行と生活習慣の改善が大切です

※日本糖尿病協会 糖尿病の合併症より

糖尿病患者の平均寿命

糖尿病患者の平均寿命は男性71.4歳女性75.1歳です。(2017年4月 日本糖尿病学会による調査)

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糖尿病治療の原則

糖尿病の治療目標は、高血糖に起因する代謝異常を改善することに加えて、糖尿病に特徴的な合併症、及び起因しやすい併発症の発症、憎悪を防ぎ、健康な人と変わらない生活の質(QOL)を保ち変わらない寿命を全うすることにある。 

(一般社団法人 日本糖尿病学会 糖尿病診療ガイドライン2019より)

糖尿病治療の指標

※日本糖尿病協会HPより